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减轻医疗负担 让高值医用耗材不再“耗财”
责任编辑:  文章来源:  发布时间:2019-09-06 15:58  阅读次数:此处显示稿件总访问量

 

 


治理医用耗材事关人民群众切身利益,推进医用耗材招采制度改革,加强医用耗材使用监管是今年医疗保障工作的重点任务。

为贯彻落实国家和省有关文件精神,南京市医保局提出阳光监管平台建设任务,先后 五星体育了《关于开展医用耗材集中采购工作的实施意见》、《关于建设南京市医用耗材阳光监管平台的实施方案》,今天上午,市委市政府召开新闻发布会,就两个文件主要情况进行解读。

五星体育采购改革主要政策

    1、明确医用耗材采购改革目标

即建设南京市医用耗材阳光监管平台,强化医用耗材综合监管,实现医用耗材网上集中采购、集中结算,阳光运行,实施医用耗材“招标、采购、配送、使用、结算、支付”全流程精准、实时、闭环监控管理,隔断医院医生腐败污染源,促进行业健康有序发展。

目前,南京市医用耗材阳光监管平台已经完成总体设计、整体建设,8月30日已经上线试运行,已经实现医用耗材招标系统、价格信息系统、医保信息系和市属10家三级医疗机构信息系统互联互通,按要求11月底,实现二级以上定点医疗机构的互联互通,2020年开始,完成药品监管系统并入,全面实现所有定点医疗机构药品、医用耗材阳光运行。

   2、改革医用耗材采购管理

按照国家和省相关要求,医用耗材采购管理改革包括三个方面:

  (1) 全面实施医用耗材监管平台集中采购。

  (2) 规范定点医疗机构医用耗材采购方式。

  (3)实施医用耗材收支集中结算管理。

   3、取消医用耗材加成

按照省医保局统一部署,取消公立医疗机构医用耗材加成,2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售,医用耗材销售价格按采购价格执行。

   4、发挥医保支付引导和约束作用

为配合医用耗材采购改革,明确发挥医保支付引导和约束作用,南京将建立医用耗材集中采购与医保支付政策联动机制,医保支付动态调整机制,推行总额控制下的多元复合式医保支付方式,探索将医用耗材整体打包并入医疗服务项目或单病种收费项目之中,建立定点医疗机构“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制,建立医院和医师使用耗材信息“成绩单”监测报告制度,促进医用耗材规范使用。

   5、强化综合监督管理

一是建立监管处置机制,通过监管平台发现医院采购、医嘱处方、医保支付及供货企业等各种异常行为实行预警、调查核实,直至问责处理。

二是强化定点医疗机构对医用耗材采购使用的主体责任,对高值医用耗材使用超过同学科平均水平的医生,进行病例的追溯再评价。

三是落实医用耗材生产企业供应主体责任,按照购销合同建立生产企业应急储备、库存和停产报告制度,对配送率低、屡犯不改的企业,取消中标、挂网资格。

四是建立医用耗材生产、流通、使用的失信惩戒制度,对查实的违法违规行为,实施失信惩戒。

五是强化制度监督,健全内部制约、外部监督机制和责任追究等制度,实行监督的再监督机制。


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