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溧水区打造“15分钟医保服务圈”为居民提供便捷服务
责任编辑:  文章来源:南京市医保局  发布时间:2021-12-24 10:08  阅读次数:显示稿件总访问量

“小王啊,能不能麻烦你明天抽空来我家一趟,之前在外地看病的发票还没报,我怕过期了。”家住永阳街道的赵大爷近期在外地探亲时不慎摔伤,因没有办理异地就医备案,就带着发票准备回来报销,但因腿伤未愈,遂申请上门服务,第二天社区工作人员便上门满足了赵大爷的办理需求。这就是“15分钟医保服务圈”带来的便利。

2021年5月,永阳街道为民服务中心被确定为省级“15分钟医保服务圈”示范点创建单位,为高标准、高质量完成示范点创建工作,溧水医保分局联合永阳街道创新模式、集成网络,打造“1+4+N”医保公共服务为民品牌,提升基层医保经办服务水平,切实提升参保群众办事便捷度和服务满意度。

溧水医保分局紧扣“15分钟”硬标准,以永阳街道为民服务中心为主阵地,在街道东南西北四个方位各选取1个社区建立分站点,形成“一中心、四站点”的服务格局,确保医保公共服务下沉至镇村基层。

一是“1+4+28”服务体系实现线下服务“就近办”。为强化线下服务新体验,打造“一中心、四站点、各村社”三级服务格局,在永阳街道东南西北四个方位选择石巷社区、琴音社区、宝塔路社区及戴家社区,设置四个医保服务分站点,从地理位置上满足群众“15分钟就近办”的服务需求。将永阳街道28个村社纳入创建范围,各村社均设立“24小时驿站”,设置智能文件存储柜,建立“网格化”帮办代办服务机制,村社专职社保员和网格员成为医保线下服务队伍,全方面保障群众服务需求。

二是“1+4+‘580’”办理实现线上服务“不见面”。拓宽网上服务事项办理渠道,打造微信公众号“580”(我帮您)医保服务平台,参保群众可通过平台直接办理非原件即办事项,线上传输申报材料,足不出户即可完成。针对必须提供原件材料的办理事项,通过各村社设置的智能文件存储柜,由社区开展“网格化”帮办代办服务,打造“便民不打烊、服务零距离”的医保模式。

三是“1+4+3”服务扩容实现特殊对象“便捷办”。不断拓展服务,逐步完善“适老”“为残”等便民举措,统一设置“老年人绿色通道”立牌和地面标识,配置轮椅、拐杖等便民设施保障老年人的安全和服务体验;开展医保业务上门,依据个人办事需求,综合医保等各部门业务事项,做到一次上门提供多项服务;结合“健康江苏实践示范区”建设,在四个社区分站点提供3项综合套餐式服务内容,包含医保业务服务、自助综合健康体检、便民卫生室诊断和治疗等,实现不出村社享受优质高效的医疗综合服务。

下一步,溧水医保分局将持续完善基础设施建设,扩充人员力量,加大社区分站点的经验推广,逐步打造成“一中心、村社全覆盖”的服务体系,努力实现“15分钟医保服务圈”全区覆盖,使广大参保群众办事更加方便、快捷。

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